구안와사의 대처 법과 자가 운동 법에 대해 알고 계신가요?
오늘은 구안와사가 무엇이며, 이 질병이 걸렸을 때 어떻게 대처해야 하고 예방하기 위한 자가 운동 법에 대해 자세히 이야기해보려 합니다.
구안와사와 질병에 따른 대처 법
우리의 얼굴은 완벽한 대칭은 아닌 경우가 많지만 크게 삐뚤어지지 않고 대부분 양쪽이 비슷한 모양을 가지게 됩니다.
또한, 우리 마음대로 얼굴 근육을 잘 사용하여 표정을 짓고 음식을 먹으며 사용하는 우리의 얼굴을 입과 눈 주변 근육이 한쪽이 마비가 되어 삐뚤어지는 질환이 생기기도 합니다. 이러한 증상이 나타나는 경우 구안와사라고 하는데 말초성 안면신경마비로 뇌졸중이나 뇌종양 같은 뇌 질환 때 생기는 중풍과도 비슷하지만 조금은 다르기 때문에 구분하여 치료하고 있습니다. 안면근육의 신경이 기능이 정상적으로 작동하지 않을 때 근육 마비 증상을 일으키며 나타나게 됩니다.
구안와사는 말초성 안면신경마비라는 질병의 다른 말인데 대체로 3~4일에 걸쳐 진행되고 수개월에 걸쳐 자연적으로 호전되기도 합니다. 하지만 완전히 회복되지 않고 후유증을 남기는 경우도 있습니다.
외관상으로 얼굴이 삐뚤어지고 이상감각이 생기며, 이마에 주름잡기나 눈 감기, 입 꼬리 올리기, 코 찡그리기 등 여러 가지 얼굴의 움직임이 어려워지고 근육기능의 문제로 인하여 음식을 먹거나 물을 마시는 경우 마비된 쪽으로 음식이 새어 나오기도 합니다. 또한, 한쪽 눈에서 눈물이 새는 증상도 생길 수 있으며, 눈이 완전히 감기지 않아 세수를 할 때 눈으로 물이 들어가는 경우도 발생할 수 있습니다.
안면에 신경들은 안면운동신경핵, 지각신경핵, 상태액 신경핵, 이렇게 3가지로 나누어지는데 안면운동신경핵에서 나오는 신경가지들로 인해 얼굴 표정을 만들 수 있습니다. 상타액신경핵의 신경가지는 한분지는 턱밑샘, 혀밑샘, 한 가지는 눈물샘과 코샘을 움직이게 합니다. 또한 지각신경핵의 신경은 혀의 3분의 2 미각을 담당하고 있습니다.
이러한 구안와사는 벨마비에 속하는 특발성 안면신경마비로, 어떤 확실한 원인을 찾을 수는 없지만 바이러스의 감염이나 신경염의 마비로 알려져 있습니다. 대상포진 바이러스로 마비가 오며 통증이 찾아오고 수포가 발생하는 람세이헌트증후군이라는 형태도 있습니다. 이러한 경우들의 원인은 명확하게 밝혀지진 않았지만 자가면역 장애가 원인이 되고 있다고 추정하고 있습니다. 이 경우 심부건반사 저하 및 소실과 대칭성의 상행성 운동마비가 올 수 있습니다.
그 밖에 외상이나, 급성 중이염, 혹은 수술로 안면신경이 손상되는 경우도 원인이 될 수 있으며, 신경종양과 같은 종양이 안면의 신경을 압박하기도 하고, 질병과 관련한 안면신경장애, 유전적 원인에 의해 안면신경마비가 발생되기도 합니다.
마지막으로 너무 추운 곳에 장시간 노출되어 혈류가 막혀 장애를 발생하는 경우도 안면근육에 마비가 될 수 있습니다.
안면근육 마비의 현상이 오는 경우 중추성 안면신경마비인지, 말초성 안면신경마비인지 빠르게 판단해 보아야 합니다.
중추성 안면신경마비인 경우 양측 이마에 주름을 잡을 수 있으며, 양눈을 감을 수도 있습니다. 하지만 말초성 안면신경마비인 경우는 이마주름을 잡을 수 없으며, 눈이 잘 감기지 않는 특징이 있기 때문에, 이를 통해 일차적으로 알아볼 수 있고 그 후 확실하게 병원에서 MRI를 통하여 확인할 수 있습니다.
이처럼 안면근육이 급성으로 마비가 오는 경우, 침 치료와 뜸 치료, 약침과 추나요법, 부항이나 한약을 통하여 치료를 진행합니다. 침으로 기혈의 순환을 조절하고 안면부에 손상된 신경과 근육의 기능을 회복하여 치료하는 방법과 앞면 근육에 찬 기운을 없애고, 부종이 생긴 부분을 혈액순환을 진행하게 하여 신경압박을 풀어주는 뜸 치료를 할 수도 있습니다.
또한, 골격 자체를 다시 교정하며 긴장된 근육들을 이완시켜 주기도 하며, 부황을 이용하여 혈행을 개선하기도 하며, 이러한 손상된 신경과 근육의 기능을 돕는 한약재로 한약을 만들어 복용하여 치료하기도 합니다.
안면마비의 전조증상으로는 인후염이 발생할 수도 있고 귀가 띠잉 하는 경험을 할 수도 있습니다.
또한 뒷골이 땅기면서 얼굴이 일그러지는 느낌을 받을 수 있고, 귓속까지 쑤시고 찌릿찌릿하게 되는 경험을 할 수 도 있습니다. 그리고 점점 심해지며 안면의 한쪽이 자신이 원하는 데로 움직여지지 않는 상황이 된다면 빠르게 가까운 응급실로 내원하는 것이 좋습니다. 작은 병원의 응급실보다는 큰 대학병원의 응급실로 가는 것을 추천합니다.
피검사와, 소변 검사, 심전도 검사, CT 검사, X-RAY 검사등을 해야 하며, 필요한 경우 MRI를 촬영하게 됩니다.
의사의 소견을 듣고 여러 검사를 진행하시는 것이 좋으며 귀 통증과 어지럼증 증상의 검사를 진행하셔야 합니다.
급성으로 안면근육 마비가 오는 경우는 빠르게 검사하고 치료를 진행하면 오래가지 않고 빠르게 증상이 사라질 수도 있지만 재발이 될 수 있기 때문에 스트레스를 덜 받는 상황을 만들고 푹 쉬어야 합니다.
응급실을 다녀온 다음날은 위에서 말한 방법대로 한의원에서 침과, 뜸, 한약 등 치료를 빠르게 병행하는 것이 좋으며 신경외과와 한의원을 병행하여 치료를 하시는 것을 권장합니다.
초기에 잘 대응한다면 더 큰 문제가 발생하지 않을 가능성이 높기 때문에 잘 대처할 수 있도록 대학병원 응급실이 어디 있는 지라도 알아놓는 것이 좋습니다.
자가 운동 법
안면근육의 마비가 왔었다면, 마비되었던 쪽의 근육을 사용하여 근육 긴장을 풀고 혈액순환을 진행하여야 합니다.
먼저 입부터 이~ 하며 양 옆으로 입을 벌리고 우~ 하면서 입술을 내미는 동작을 해야 합니다. 잘 안 되는 경우 양손으로 볼을 밀어내면서 하는 것이 좋습니다. 또한, 볼에 바람을 불어넣었다가 빼는 운동을 병행하는 것도 좋습니다.
입이 끝나면 이마도 주름을 만들어 본다던지, 눈을 꽉 감았다가 뜨는 연습을 하면 좋고, 목스트레칭을 위하여 바르게 척추를 세우고 앉고 양손을 오른쪽 쇄골에 올리고 누르며 숨을 들이마시고 고개를 왼쪽으로 돌리고 뒤로 젖히며 숨을 내쉬기를 반복합니다. 15초 정도 근육을 이완시킨 후 이러한 작업을 3회 정도 반복해 주시면 좋고 반대쪽도 동일하게 진행해 주시는 것이 좋습니다.
이렇게 진행하는 재활운동은 마비가 온 직후가 아니라, 어느 정도 회복이 되었을 때 시작하는 것이 좋습니다.
억지로 얼굴근육을 움직이려 하진 마시고, 가동 범위를 조금씩 늘리는 것을 추천합니다.
오늘은 구안와사와 그 대처 법 그리고 자가 운동 법에 대해 알아보았습니다.
건강한 생활이 가장 주요한만큼 각별히 신경 쓰시길 바랍니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.